（海峽導報 2009-12-24）眼壓正常也可能是青光眼嗎？

本期嘉賓：廈門(mén)大學(xué)附屬廈門(mén)眼科中心青光眼專(zhuān)科侯家敏 主任醫師 眼壓升高是青光眼的一個(gè)特征。而有些病人有典型的青光眼視功能損害，但眼壓卻處于正常水平，這種眼壓、眼底、視野改變不相稱(chēng)的情況，頭顱除外占位，可能為正常眼壓性青光眼。 關(guān)于正常眼壓性青光眼的發(fā)病原因目前尚不清楚。有觀(guān)點(diǎn)認為，之所以眼壓不高也會(huì )產(chǎn)生青光眼，是由于眼組織結構血液灌注不足，以致對正常的眼壓視神經(jīng)也不能耐受。因此，眼壓看似正常，但對于患者本人來(lái)說(shuō)，實(shí)際還是高眼壓。另一種觀(guān)點(diǎn)認為，正常眼壓性青光眼與血管結構、血液流變學(xué)、血壓灌注量減低等異常改變有關(guān)。該病患者往往有血管性疾病的病史，如低血壓、高血壓，由此易造成眼組織尤其是視神經(jīng)乳頭損害和視野缺損。 總之，眼壓不能作為判斷青光眼的 根據。眼壓正常并不能完全排除青光眼的存在，必須結合臨床表現，根據眼壓、眼底、視野檢查做全面綜合分析。因此，普通人要養成到眼科醫院青光眼專(zhuān)科進(jìn)行青光眼篩查的習慣，一般堅持一年1-2次。